Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan “Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği”, ilk yürürlüğe koyulduğu tarihte bile, kusurlu birçok maddesinin değişeceği bilinerek yayınlandı ve bu sebeple yayınlandığı tarih olan kasım ayından beri 3 kez değişikliğe uğradı. Aile hekimleri defalarca yaptıkları eylemlerle, basın açıklamalarıyla, bilimsellikten uzak, aile hekimliği sisteminin amacıyla ve ne olduğuyla çelişen bu maddelerin uygulanamaz olduğunun altını çizdi, hukuki olarak neden yanlış olduğunu anlattı ve hukuki yollarla da durumun adaletsizliğini gözler önüne serdi.
Mahkeme kararları haklı olduğumuzu, bu yönetmelikle çalışamayacağımızı söylediğinde bakanlık geri adım atmak yerine, daha önce Danıştay tarafından yürütmesi durdurulan maddeler, küçük değişikliklerle veya hiç değiştirilmeden 6 Eylül 2025 tarihinde tekrar yönetmeliğe koyularak Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği değişikliği yayınladı.
Hekimin reçetesine müdahale edilemeyeceği; bunun için maaşla cezalandırılmasının hukuka aykırı olduğu, antibiyotik, ağrı kesici ve mide koruyucu ppi ilaçların reçete kısıtlaması danıştay kararıyla yönetmelikten çıkarılsa da yeni yönetmelikte tekrar önümüze servis edildi.
Aile hekimleri yıllardır memura yapılan zam oranında artan maaşlarıyla %200’ün üzerinde artan doğalgaz, elektrik, kira ödemelerini ödeyemeyecek hale gelmiş olduğu halde yönetmelik değişikliğinde bununla ilgili hiçbir düzenleme yoktu. Onun yerine Yargıtay’ın “Aile hekimleri işveren değil, işveren vekilidir” kararına rağmen, aile sağlığı merkezlerinde görev yapan personelin kıdem ve ihbar tazminatları dahi aile hekimlerinin maaşlarıyla karşılaması mümkün olmayan ama ödenmesi gereken bir yük olarak aile hekimlerine yüklendiği bir yönetmelik yayınlandı.
Aile hekimleri, içinde çalışılması her geçen gün imkansızlaşan bu sistemde daha fazla dayanamazlar. Hiçbir hekimin ay sonunda ne kadar maaş alacağını hesaplayamadığı üstelik bunu hesaplayabilmek için formüller kullanması gereken yönetmelikler istemiyoruz. Yan kalemlerle cezalandıran, bir hekimden alıp diğerine vererek dengeyi sağlamaya çalışan yönetmeliklerle bir yere varamayacağımız açık. Masa başında yazılıp çizilerek ve sık sık değiştirilerek değil gerçekten aile hekimliğini bilen kişilerce, aile hekimliği sisteminin temsilcileriyle birlikte yapılmış bir yönetmeliği istiyoruz. Mesleğimizi değersizleştiren, hekimleri mali ve hukuki açıdan çıkmaza sürükleyen, yargı kararlarını yok sayan bu yönetmeliği kesinlikle kabul etmiyoruz.
Uzman Doktor Çiğdem Akaydın / Denizli Aile Hekimleri Derneği Başkanı